Zoeken

medisch-banner.jpg

Wat is aplastische anemie?

Aplastische anemie (AA) is een zeldzame aandoening waarbij het beenmerg te weinig bloedcellen aanmaakt. Normaal gesproken produceren stamcellen in het beenmerg rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Bij aplastische anemie maakt het beenmerg minder aan dan het lichaam nodig heeft. Hierdoor ontstaat bloedarmoede.

Mensen met aplastische anemie hebben een verstoorde aanmaak van alle typen bloedcellen. Als gevolg daarvan is er in de bloedsomloop een tekort aan:

  • rode bloedcellen (nodig voor vervoer van zuurstof)
  • witte bloedcellen (nodig voor bescherming tegen infecties) en
  • bloedplaatjes (nodig voor de stolling)

Ernst bepalen

Aplastische anemie wordt ingedeeld als:

  • mild
  • (zeer) ernstig
    • minder dan 25 procent beenmergcellen
    • aantal granulocyten minder dan 0,5 miljard/liter bloed
    • aantal trombocyten lager dan 20 miljard/liter bloed
    • anemie met minder dan 0,1 procent reticulocyten (onrijpe bloedcellen)

Vooruitzichten

Zonder behandeling kan (zeer) ernstige aplastische anemie levensbedreigend zijn door infecties of bloedingen. Iemand de milde vorm kan met weinig klachten door het leven gaan. Uitgesloten moet worden dat het gaat om de erfelijke vorm fanconi anemie.

Dankzij de huidige behandelingsmogelijkheden (allogene stamceltransplantatie en immuunsuppressieve therapie) is de overlevingskans van mensen met aplastische anemie sterk verbeterd in de afgelopen jaren: de overlevingscijfers liggen tussen de 65-80 procent na vijf jaar.

Bij kinderen is het percentage succesvolle behandelingen met stamceltherapie (met een HLA-identieke verwante donor (broer of zus) zeer groot: 95 procent. Met de huidige behandelmethodes is ook het beloop bij transplantatie met een onverwante HLA-identieke donor veel minder ongunstig dan zo’n 30 jaar geleden.

Lees meer over: